Обратился к психиатру — клеймо на всю жизнь

Почему не стоит бояться обращаться за помощью к психиатрам и как правильно выбрать врача мы поговорили с кандидатом медицинских наук, врачом-психотерапевтом, психиатром высшей категории МНОЦ МГУ имени М.В. Ломоносова Татьяной Петиной.

Особенно хочу подчеркнуть безопасность и анонимность пациента при обращении к психотерапевту. Сегодня любой человек может обратиться к людям нашей специальности, в том числе и по системе ДМС. Пациенты, имеющие подобную страховку, могут один раз обратиться за консультацией к психотерапевту бесплатно.

«СП»: — напомните, пожалуйста, нашим читателям, какие возможности существуют, и чем, например, отличаются психотерапевты от психиатров?

— Существуют три направления с приставкой «пси-», которые помогают решать проблемы, связанные с психическим здоровьем. Это психиатры, психотерапевты и клинические психологи. Психиатры оказывают главным образом лекарственную поддержку. Уже на первом приеме психиатр подробно беседует с пациентом, выясняя, чем вызвано то или иное нарушение, как его можно лечить. Если пациенту нужно принимать те или иные лекарственные препараты, то врач подробно будет рассказывать как данный препарат работает, когда можно ожидать улучшения, какие возможны побочные реакции. Психотерапевты — это тоже врачи. Помимо назначения препаратов, психотерапевт может при необходимости предложить ряд психотерапевтических методик: когнитивно-поведенческую терапию, .гештальт-терапию и т. п. Психологи, не имея медицинского образования, не могут ставить клинические диагнозы и назначать лекарственные препараты. Эти специалисты занимаются вопросами психологической диагностики, уточнением нюансов протекания психического процесса у данного клиента, а также оказывают психотерапевтическую помощь

При серьезных психических заболеваниях, если у пациента, например, диагностирована шизофрения, биполярное расстройство, он безусловно будет наблюдаться у психиатра. Но не стоит надеяться, что такой человек самостоятельно обратится к врачу: при тяжелом психическом расстройстве люди часто это не осознают. В таком случае подключаются родственники, уговаривают его вместе прийти в ПНД, начать лечение у специалиста. Миф о том, что родственникам достаточно позвонить, чтобы человека забрали в клинику родился благодаря страхам из прошлого и дешевым сериалам.

«СП»: — Какие еще мифы вам приходится разоблачать в вашей практике?

— Очень распространено мнение среди пациентов, что, если ты идешь к психиатру, то значит наверняка «сумасшедший». И окружение туда же: может посмеяться над твоей проблемой, посоветовать заняться спортом, взять себя в руки, попить валерьянку. А если пойдешь к психиатру — тебе тут же пропишут тяжелые лекарства, и станешь ты «овощем», а то и в «психушку» положат… Популярный тезис — «я могу справиться сам, иначе я слаб, не управляю своей жизнью». Однако много лет работая сразу по двум специальностям, как психиатр и как психотерапевт, я могу сказать, что в большинстве случаев очень сложно справляться без лекарств. Например, люди страдающие, БАР — это биполярное аффективное расстройство, первого или второго типа. В рамках заболевания у человека бывают периоды мании, депрессии, иногда — все вместе, иногда только что-то одно. Но в основном я занимаюсь пограничной психиатрией, это — тревожные расстройства, тревожно-депрессивные, депрессивные и другие. Их встречается гораздо больше.

«СП»: -Что же делать?

Самое главное — при первых признаках дискомфорта пациент должен не бояться обратиться к психотерапевту или психиатру. Важно понимать, что мозг такой же орган, как сердце, почки, печень, зубы. Это часть организма, которая тоже может «болеть». Но реальность такова, что пациент со своими проблемами сначала обращается к врачам совсем других специальностей: к терапевту, кардиологу, неврологу. И очень редко — сразу к психотерапевту. А уж к психиатру — тем более. Конечно, кардиологи и неврологи потом могут направить пациента к нам. Но это уже зависит от квалификации врача. Есть врачи, которые пытаются лечить панические атаки кардиологическими препаратами. У меня много пациентов, которые описывают приступы, сопровождающиеся сердцебиениями, скачками давления до 180−200 /100 мм. рт. ст, с дрожью, чувством страха, тревоги. Терапевт назначает им кучу гипотензивных препаратов. Давление в итоге снижается, а потом опять повышается, потому что у человека опять идут те же самые приступы. Промучившись так с полгода, пациент сам понимает: «что-то не то». Идет к другому специалисту. У меня есть пациент, который был у шести кардиологов! Они ему назначали очень дорогие обследования, ничего «грубого» не находили, меняли гипотензивные препараты без особого эффекта. И только шестой — мой друг — сказал: сходи-ка ты к психотерапевту.

Источник

Оцените статью
Добавить комментарий
×
×